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赴美生子 美国医疗制度和中国医疗制度的区别

作者:美福嘉儿

既然选择了赴美生子,那么跟美国医院的接触就是各位赴美生子的美妈不能避免的了,今天小喜就为各位去美国生宝宝的美妈们介绍一下中美医疗制度的差别。   国内的医疗体制对于老百姓来说,看病难、看病贵已经成为了烦心事。如果你患了感冒跑去医院看,至少要几百块。既然花了钱,老百姓自然希望把病看好,药到病除。如果病治不好,医院服务又跟不上,病人在生理和心理上承受巨大压力的情况下很可能对周围人,包括医生的态度变得敏感,而采取一些消极手段,这也是中国医患关系严重的原因。本质上说,国内不完善的医疗体制下,患者和医院在很大程度上处于对立面,这才造成了现在这样的结果。   医院的差别:美国的医疗分为截然不同的两种,一种是公立医院,一种是私立医院。   一、 公立医院   美国公立医院规模很大,每座城市都有几家,他们基本没有什么赢利,完全是作为公益目的,为美国公民看病。公立医院是非营利性、免税的,只按服务水平收费,收入用于医院的生存和发展。公立医院的医生收入不是很高,绝大部分收入来自国家的拨款。   二、私立医院   私立医院则分为两种,一种是非营利性但不属于政府的,这类医院主要是各种慈善机构等组织成立的,作为对公立医院的补充。   另外一种则是盈利性私立医院,这类医院收费较高,但水平一般很高,以专科医院为多。在私立医院工作的医生,一般薪水很高。   公立医院基本满足美国低收入阶层的最低保障,私立医院除了提供美国公民基本医疗服务以外,还提供比较高端的医疗服务。两者配合,形成了美国整体医疗制度。   在美国,低收入阶层和高收入阶层各有各的看病去处。有医疗保险的人,看病绝大部分开销都由医疗保险公司承担,自己仅需支付其中一部分。没有买医疗保险的人,也不是说就不能看病。遇到大病重病急诊,美国各大城市只要设立急诊部门的医院是必须收的,也必须治疗,法律规定如此。   1986年美国规定凡参加“医疗保健”计划的医院,必须对急诊病人进行基本的医疗检查,必须对患有急诊病症者给予治疗并稳定病情,一般必须在稳定急诊病症后才能让病人转院或离开。治完之后,如果病人无法支付治疗费用可以有很多方法解决。   1、可以分期付款;   2、可以尽量减免;   3、实在没什么钱可以申请救济和援助;   4、如果真的身无分文,就不用给了;   但是个人信用可能会因此受影响。而这些钱并不是医院承担而是美国政府。有些医院政府一年要补贴1.5亿美元左右,单赠送给低收入病人的眼药水,一年要100万美元。 美国1980年代开始实行“超额服务医院”项目,以报销医院为治疗无法支付医疗费的病人而发生的费用,这种安排无疑有助于解决医院见死不救的行为。美国政府的财政赤字很大一部分就是来自于医疗。当然,这笔钱主要转嫁到美国的富人和中产阶级头上,因为低收入阶层是没钱的。美国的富人经常也做一些公益捐款,比如比尔盖茨,其中大部分都捐在医疗上面。 医生的差别:美国医疗制度极大的避 免国内医疗制度中出现的问题   一、美国的医院有治疗诊断权,没有卖药权   医院只是负责患者的诊断,患者买药有另外的药店,药房负责。医药根本就是分开的,所以完全谈不上以药养医,也省去了中间保障的医药费用。   二、美国医生待遇较高。在美国当医生,可谓是美国最难的职业   一个美国医生,从上大学开始到能够独立行医,至少需要10年的时间。   1. 本科:4年;   2. 医学院:4年;   3. 住院医生:至少3年;   4. 专科医生训练:1-5年,大多数专科都要3年;   所以说,成为合格的主治医师至少需要14年。在美国能学下来拿到医生执照行医的,各个都是学霸水平,都经历了长期的艰苦的磨练。一般美国医学院学生在这学习期间都向银行贷款,贷款30万是普遍的,还要通过无数考试。即使成为医生以后,定期也要参加各种的考试。   在美国没有特别年轻的大夫,高水平的医生积累了有足够多病人信任,就会独立出来自开诊所。赴美生子的朋友们去诊所产检的的医生,大多数情况下,都不会很差。   美国的医生,每隔几年就必须参加一次非常严格的资格考试,不通过的话,医生资格就会取消。而且一旦成为知名医生,还需要定期搞出成绩,竞争极为激烈。在美国,医生这个行业是很难有没有本领能够存在的。   因为就业门槛很高,所以美国医生数量并不多,全国仅有80多万人。从业人少,待遇就会高。美国的医生收入远高于国民平均水平。一些私立医院医生年薪超过30万美元。如果被禁止行医,则意味着失去了基本的生存技能,即使改行也来不及了。所以,没有人愿意为了区区数百美元的红包,铤而走险,冒着失去高薪终身职业的危险。   三、美国监督机制非常完善,医生收患者财物,很难逃过监管   美国目前现金的交易极少,基本通过转账刷卡形式。而医生的账户大部分是被监控的,对每一笔收入,银行都会进行监督,数额较大的来历不明的钱均会被盘查,并记入个人档案,影响一个人的信誉。   四、美国医学界有所谓的诚信档案   有劣迹的医生将被全美医师协会打入黑名单,所有黑名单上的人,将不被美国境内的任何医疗机构聘。 看病的差别:美国医院全部都是预约制、管理式的医疗程序   中国看病模式:随时挂号看病,市场式就诊程序   1、 导诊询问:在医院的门诊大厅一般都设有“导诊服务台”,患者若不知道去哪里就诊,可向“导诊服务台”咨询;   2、 挂号:根据自己的需要,选择好挂号的种类及应诊的医生。门诊挂号分为教授、专科、普通门诊三类;   3、 候诊:挂号后,到相应科室服务台报到、候诊;   4、 就诊:轮到叫号后,由所挂号对应的医生给予诊断;   5、 检查与化验:需做B超、胃镜、肠镜、CT等检查者,先到相应科室预约、交费,随后按预约时间到相应科室作检查,一般需等待3~5天。需抽血化验者,可于当日或次日(需空腹抽血者)至门诊检验科抽血,并在预定时间内到检验科“化验单发放处”取化验报告单;   6、 复诊:拿到化验报告后,应尽快去医生处复诊,由医生根据病情作出明确诊断,并给予相应处理。若病情较轻,医生会开出药物处方,建议患者定期到门诊随访;若病情严重或诊断不明,则需住院诊治。   7、 取药或办理住院;   美国看病模式:预约制,管理式的医疗程序   1、 电话预约:患者电话联系自己的家庭医生、医院或诊所,预约就诊的日期和时间;   2、 候诊和体检:患者提前15分钟到达医院或诊所,首先由护士接待,核查医疗保险证件、填写病历调查表格、量体温、测血压;   3、 就诊;   4、 预约检查:医生确定检查项目后,需预约执行日期,普通疾病通常需等待半个月。   5、 诊断和治疗:美国医院的电子化管理很完善,所有的检查、化验结果一旦完成后,医生即可在自己的诊室中通过电脑查阅得知,并告知患者去药局取药或住院。   由于中美在看病模式上存在的差异,中国医生一天可以看100个病人,每个3分钟,而美国医生一天看10个病人,每个30分钟。也许,在数量方面,中国医生看的病人多,会比美国医生更有经验。但在医疗质量方面,两者相比较,哪个更容易误诊呢?据报道,美国的治疗失败的病例中误诊占20%,而中国误诊在40%。   在美国看病的整个医疗过程中,患者无须付费,账单由保险公司与医院结算。若有超出医保范畴的费用,保险公司会将账单寄给患者。这是美国医疗人性化的一面,医院账单是分多次寄出,但需要提醒赴美生子的朋友们,如果出现规定期限内未缴清账单的记录,占用了美国福利,留下不良记录,会影响下次入境。   美国特色:家庭医生   美国做得最好的是社区医疗,也就是家庭医生。在美国,无论多大的城市或者乡村,每户人家都有家庭医生。这个家庭医生一般是负责某个社区,一个社区有很多这种医生。人们生病时不是像中国人一样立即去医院,而是去家庭医生处检查。家庭医生一般是综合科的医生,他们可以诊断和治疗基础的、常见的小毛病,病人也可以就近在社区医院住院护理。   如果碰到他们无法解决的疾病,他们会转帮忙到专业医院或者大医院去治疗。家庭医生一般都在患者家附近,所以看病的人基本就在家门口治病,不需要到处去跑。   如果大家以为家庭医生的水平很差,就太武断了。其实美国家庭医生水平并不差,他们是美国医生的中坚力量,也受过严格的医学训练。在全美80多万医生中,60多万都是家庭医生。   赴美生子如何挑选医生:   1、名气不重要 安全永远第一   赴美生子圈里的“名医”很多,大部分是妈妈口碑相传而来,也有部分是通过网上营销宣传而名声大噪。不过,我们并不建议妈妈们都盲从选择所谓有“名气”的医生。   名气太响的医生,会有大量的妈妈选择他,医生的精力被分散,反而存在产检的细致度下降的情况。也许服务质量下降,还可能安全令人担忧。其实美国妇产科医生的整体水平不会差异太大,美妈们在挑选医生时也要根据自身条件而定。   2、选择白人还是华人医生   华人医生的优点是语言沟通无障碍,妈妈与医生可以更好的交流。同时,与在华人医生那边的就诊其他中国孕产妇,交流经验。 但找华人医生也有自己的弊端,首先他们接待的大部分都是赴美生子的孕妇,每个医生手上都有N多孕妇,这就导致医生的耐心细致打折,还可能出现医生几处赶场的情况。   很多赴美生子的朋友担心白人医生会出现沟通障碍,但是现在很多白人医生都有中文助理,医院里也有华人护士,而且产房的床头有电话,遇到困难的地方,可以直接拨通翻译中心,找一个中文翻译进行电话翻译,所以说赴美生子的朋友们也不用担心语言沟通的问题。   3、剖腹产、还是顺产选择医生有差异   有的孕妇身体条件并不符合顺产要求,这就要特别注重选择在剖腹产方面比较权威的医生了,可能这个医生在价格方面不具有优势。这就需要妈妈自己权衡,看看自己更看重哪方面的权益。赴美生子大多数的妈妈都是顺产,所以只需在擅长顺产的医生中,挑选一个口碑好,态度亲和,技术好就可以。   4、医生和医院该如何抉择   有些妈妈看重了某个医生,也看重了某个医院,然而和自己并没有合作关系,所以开始纠结,到底是以医生为主还是医院为主。   其实,这并不是矛盾关系,医院的等级从某种程度来说是医生水平的体现。高端的医院不会和水平差的医生合作,反之也是一个道理。如果条件允许,尽量选择医疗设备齐全的医院,因为一旦出现问题,资源设备齐全会更能降低风险。   美国生孩子产科制度也有不同   一、美国无痛分娩普及率很高   美国的医生第一选择永远是让妈妈顺产,因为美国无痛分娩的普及率非常高,上无痛能很大程度缓解妈妈顺产过程中的阵痛。但在中国,大部分医院都会建议产妇进行剖腹产,因为剖腹产医生省时间,省精力,还比顺产贵几千元,有不少赴美生子的妈妈们,就是冲着无痛顺产而去的美国。   二、产科医生只管产检和分娩   首先,他们不管卖药。美国的妇产科医生产检时会给孕妈开处方,但诊所并不卖药,你需要拿着医生的处方,自己去药店或者超市药品柜台买药。   另外,每个医生都是独立分开的,跟医院也只是合作关系,这跟国内住进医院了什么都不用管不一样,所以生产时的麻醉医师和儿科医生,也要自己另外找。   不过,产科医生一般都会有其比较固定的麻醉师和小儿科医生给你推荐,可以省去你自己找的麻烦,你可以选择他推荐的麻醉师和儿科医生,也可以自己货比三家,寻找性价比最好的。   三、出现生产症状才允许住院   如果在国内生孩子,预产期前就可以住进医院等待生产,但美国是有生产症状才允许住院。在美国住院费是非常昂贵的,如果没有达到生产条件,住在月子中心,也是医院给准妈妈们省钱的方式。   关于生子费用:医生费用根据市场定价各有不同   在美国,看病是病人和医生之间是商业行为,医疗费用不会像国内一样有国家来强制制定价格标准。医疗费用是由医生根据自己的水平及市场波动来定价的。赴美生子的朋友们一般选择的医生顺产费用大概为2500美金,剖腹产4000美金,当然根据不同的情况和要求可能还会有其他额外的收费。   温馨提示:生孩子全美最便宜的是洛杉矶   其实上,洛杉矶生孩子的医疗费用相比于美国其他地方,便宜了2000~3000美元。这是因为赴美生子产业的成熟让这里的医院和医生不愁客源,但又充满竞争,所以采取薄利多销原则。加上他们大多收取现金,可以避免产生过多税费,所以愿意降低医疗费用。   小喜今天跟各位赴美生子的美妈的分享就到这里了哦,希望能够帮助到各位去美国生宝宝的美妈们。   赴美生子 美国医疗制度和中国医疗制度的区别

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